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治疗多囊性卵巢症候群

10-01 不孕不育

多囊性卵巢症候群在生育年龄的女性中,发生率约5%至10%,临床表现包括:慢性不排卵(月经不规则、月经过少或者无月经)、雄性素过多(肥胖、青春痘、黑色皮肤病)以及抗胰岛素,所以这类患者比较容易形成一种类似糖尿病的状况。
以往医学界对于多囊性卵巢症候群的定义存在诸多疑惑,目前国际的诊断共识,乃是依2003年欧美专家在荷兰鹿特丹的会议中,为多囊性卵巢症候群诊断标准所下的定义,即只要在以下3项指标中,具有2项即可诊断之:
1 排卵稀少
2 外表或者血中男性荷尔蒙过高
3超音波发现多囊性卵巢(单侧或者双侧卵巢有10个以上的滤泡)
多囊性卵巢症候群
多囊性卵巢症候群对生育年龄女性的最大影响就是造成不孕,然而就像确定定义一般,医学界对于多囊卵巢女性不孕的治疗方式,长久以来也存在很多争议,直到最近一群欧美专家在参考了很多的论文证据后,终于达成了对多囊性卵巢女性不孕症的治疗共识。
首先是强调生活形态的重要性,特别是针对体重过重的女性,减重和运动是首要,同时抽烟和饮酒都要静止,我们都知道,肥胖常会合并不排卵、流产、妊娠并发症(如妊娠毒血症、糖尿病等)。如果多囊性卵巢的女性再加上肥胖,不管是对于用吃的或者打的排卵药物反应皆会变差,所以减重被推荐为第一线的治疗。根据研究显示,食用低卡餐,降低淀粉摄取,减重5%就可以增加怀孕几率。

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