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影响IVF临床妊娠率的因素

05-06 不孕不育

第一  年龄 随着年龄的增长,IVF的种植率以及临床妊娠率逐渐下降,其可能的原因包括卵子质量下降和子宫内膜容受性下降,随年龄增大,卵子染色体异常的发生增加、卵子的线粒体数量减少、卵浆ATP含量下降和卵子的细胞凋亡改变增加,因而降低卵子质量。
第二 移植胚胎数目和质量
影响IVF临床妊娠率的因素
IVF临床妊娠率与移植胚胎的数目、质量以及总评分和移植胚胎的平均评分成正相关。随移植胚胎数的增加,高序多胎妊娠的机会也增多,有资料提示,植入的胚胎数目太多如超过6小时,妊娠率并不一定相应提高,相反妊娠的结局却因多胎妊娠明显的受到影响,移植胚胎的数目2-3个为宜。
第三 输卵管积水
输卵管积水的潴留液体可流至宫腔,造成宫腔积水,能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触,在超排卵时输卵管积水可能增大,流入宫腔的液体量随之增多;输卵管积水含有微生物和毒性物质可直接进入宫腔。输卵管积水的存在使得组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物,直接或通过血液、淋巴管转运而作用于子宫内膜,这些物质参与调节输卵管和子宫运动,对移入宫腔的胚胎产生毒素作用,影响其发育,减低其着床能力,降低胚胎种植率以及妊娠率,增加流产率。

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